作者：康拉德．布莱克/翻译：李平
加拿大实行配给医疗制，即从绝对数量上说，专科门诊量相对较小，整个医疗系统是下行设计向穷人倾斜，而非根据实际需求进行全面设计。
一直以来，加拿大人自认加拿大医疗系统标准比美国高，比美国更平等更人性化，因此而自豪，然而如今的加拿大医疗一团糟，对于许多随着年纪渐长看病住院日益列上日程的人来说，已经敲响警种。
为打击私人医疗，强制所有医生归入公务员系统，1984年时任自由党政府总理老特鲁多（Pierre Elliott Trudeau）联手时任卫生厅长，医疗政策朝令夕改，迫使上万名医生远走海外。当年造成的这一医疗人才真空，时至今日不仅未能填补，还进一步加剧，如今医生人才空缺高达近2.5万人。
这就意味着，许多诊所超负荷运转，越来越多病患只能上医院急诊室求诊，导致全国急诊室人满为患，尤其是人口密集的大城市更是如此。
人力资源严重不足，迫使许多急诊室开始关闭，问题进一步恶化。就像山坡滚雪球一样，越滚越大，预计未来10年内医生人才短缺高达4万人。仅新斯省一个省，全省家庭医生轮候单上就有14%的人口（14.2万）。
医疗人才不足无人重视
面对如此困境，整个医疗系统只一味强调死亡医疗协助（MAID，安乐死）服务，并没采取任何措施来解决医生人才短缺问题。如今的医疗系统，已成宣扬安乐死先锋，不再像过去传统医疗一样倡导拯救生命而非推动死亡。
加拿大一味津津乐道自己的医疗保健系统同时，却不采取任何措施解决医生人才严重短缺和医患需求严重失衡等现实问题。
加拿大实行配给医疗制，即从绝对数量上说，专科门诊量相对较小，整个医疗系统是下行设计向穷人倾斜，而非根据实际需求进行全面设计。这种有缺陷的设计，对社会最弱势群体造成可怕的医疗服务剥夺，这是因为经济能力的人，只要条件允许，可通过各种医疗保健计划享受到最优质最快捷的专家服务。
越来越多确凿证据显示，加拿大医疗人才严重不足，但就是不见任何补救措施。与此同时，成千上万的外国医生想要移民或已经移民加拿大，但加拿大医生认证程序繁琐冗长，给整个系统带来不必要的压力。
拿到海外行医资格的加拿大人，想要在加拿大行医，又被各种程序排挤阻扰，甚至比外国医生资历认证还难。这两类人估计每年有2,000人，却因上述种种原因不能如愿，不能为加拿大医疗排忧解难。
各行业亟需改革
加拿大需要的是更多医生，当务之急是加快已有行医资格的外国医生国内行医认证，允许有钱人花钱寻求私人医疗，如此才能腾出更多公共医疗资源为只能依靠公共医疗的中低收入人群提供医疗服务；通过税收制度来激励医疗行业，不要将整个医疗行业套上社会主义的枷锁；鼓励国内医院扩大招生和培养更多医生。
所有这些措施都很直白，却没人付诸行动。许多其他公共政策领域也是如此，如原住民政策等，都急需改革，但似乎就是没人关注和呼吁。好在已有迹像显示，保守党党领博励治（Pierre Poilievre）抓住了这些问题，并在努力制定政策。
加拿大是时候对各个行业进行全新全面政策改革了，今后不要将安乐死作为一种减少医疗成本的必要手段来大肆推动，而只是作为一种最后方案来提供，否则整个国家终将走上自绝之路。◇
作者简介：
康拉德·布莱克（Conrad Black）是加拿大最著名的金融家及报纸出版商之一，他是美国前总统富兰克林．罗斯福和理查德．尼克松的权威传记作者。
原文Conrad Black: Canada’s Failing Health Care Just One of Many Policy Areas in Need of Reform刊载于英文大纪元。
