最近天气转凉，进入肠胃型感冒盛行的季节，肠胃炎除了影响生活品质及营养状态，对于消化道菌丛的影响也不容小觑，让医师来告诉你如何从口腔开始养成健康的消化道菌丛。
口腔是消化道的开端，也是人体接触外在感染源的门户，肠胃道除了进行食物的消化与吸收，其中的菌丛也与代谢及免疫功能有着密不可分的关系，若是消化道不健康可能造成人体的保护机转出问题。
秋冬季感冒流行对消化道影响大
一年到头有各式各样的病菌，最主要的问题是对肠胃道造成的影响，因为肠胃道的健康对于全身有系统性影响，卫生福利部双和医院儿科部主任陈世彦表示：“对于易被影响的老人家、小朋友来说，抵抗可能侵入的病菌是非常重要的，像是季节性的流行感冒容易发生肠胃炎的情形。”
陈世彦医师指出感染源主要有两大类，一是细菌；如沙门氏菌、痢疾(志贺氏杆菌)、大肠杆菌，二是病毒，他说：“病毒的部分在秋冬季节更容易发生，像是诺罗病毒及轮状病毒，最近就很常看到一些肠胃型感冒病患就诊。轮状病毒是很早就发现的存在，对婴幼儿肠胃道健康的威胁大，在发展出疫苗后才让父母及医师安心。
诺罗病毒就很特别，不论大人或小孩都会感染，容易造成长时间的腹泻、脱水等，进而影响营养状况，目前尚未发展出疫苗，需依靠自身的免疫来预防。”
消化道健康不只关乎营养功能也影响免疫系统！
口腔中的唾液腺每天分泌10-15升的唾液，除了润滑食团，其中的酵素分解食物帮助消化，还会产生溶菌酶帮助口腔防御创建生物膜，避免让口腔的病菌借由吞咽和食物一起到胃肠道。
陈世彦医师表示，免疫系统的建构来自肠道内的微菌，从上消化道到下消化道都有，有1014这么多，是身体细胞数量的10倍，肠道的发炎过程中，不是只有肠胃的问题，菌丛的改变影响免疫会造成其他的疾病发展，是系统性的问题。
他补充说明：“这些影响肠胃道的病菌都是由消化道的开端‘口腔’进入的；口腔的防御力被突破后，下面的防御力就可能随之崩解，以老人来说，本来的消化、胃肠道机能不是那么好，加上病原的感染，就可能对健康甚至生命造成影响。”，因此创建健康的口腔环境及防护口腔健康是预防这些疾病非常重要而且容易被忽略的。
而肠道微菌的改变，会分泌不正常的分泌物，在菌丛组成不是良好的状况下，可能产生菌丛移位，使肠道的保护力下降，黏膜的保护形成破口，细菌也许不会直接侵入黏膜进到血液中，但是细菌的分泌物可能进入血液循环中，对健康产生影响。
肠道菌相除了和溃疡性结肠炎、克隆氏症有直接相关，对于其他脏器也会造成影响，像是大脑屏障通透性改变，让发炎物质进入脑内，研究发现长期来讲可能与阿兹海默症、巴金森氏症相关。陈世彦医师指出，肝脏距离肠道很近，借由肠肝循环更会直接受到影响，像是胆道闭锁的婴儿，经由手术打通后可以排除胆汁，正常创建胆道系统，但研究发现菌相不理想时，会影响胆汁分泌，造成手术预后差异。
健康菌丛养成由口腔开始
抵御外来病原的过程中，内在免疫力是关键，身体是多系统的健康维护架构，如果免疫力架构很好，在感染后不会受到特别严重的问题，其中第一道口腔防线保护好后，比较不会有排山倒海的状况及后遗症发生。
俗话说：“病从口入”，但其实健康也是要从口入，嘴巴吃进的东西要健康，口腔的清洁防护要做好，避免免疫力的第一道防线被突破，影响到消化道造成感染或是发炎。
陈世彦医师说：“现代人对于疾病越来越重视，治疗方式可以不断开发，但健康的观念应该是预防重于治疗，平常的习惯、行为要从小开始注意，要想让肠道维持健康，身体对外置触的第一个部分‘口腔’要做好保健，创建好消化道的免疫系统。”
养成4习惯，从口腔开始，让肠道有健康菌相：
口腔清洁：口腔是消化道的开端，维持口腔环境生物膜保护机制，避免病菌跑到胃肠道，每天每餐之后刷牙、漱口，或使用不刺激口腔的喷剂、含剂，平时出门在外，不方便刷牙、漱口，就可随身携带口腔喷雾，维持健康口腔环境，但建议使用具有医学认证，但不含药性之产品。
咀嚼习惯：良好的咀嚼习惯对于老人家及小孩特别重要，食物在口腔经过充分咀嚼的过程，可以减少消化器官的负担。
营养环境：良好的营养环境，可促进、丰富免疫系统，让口腔、肠道的好菌充分发挥，使用膳食纤维、寡糖，产生短链脂肪酸抑制坏菌。
良好睡眠：良好的睡眠会使肠胃道稳定，若晚上睡眠品质不好，白天活动会受影响，包括胃肠蠕动降低、炎症反应增加，因此睡眠品质不好的人，肠胃道往往也有一些状况。
最后陈世彦医师提醒，在疫情期间、流感时节，要重视小朋友及老人的免疫防护，除了施打疫苗、配戴口罩外，日常的口腔清洁及照护也要做好，可以使用非化学且具有认证的喷剂或含剂，让好菌自然的生长，维持良好的菌相，做健康环境的创建。
